当院では、令和5年4月1日より魚沼圏域で初めてとなる回復期リハビリテーション病床を3病棟46床のうち12床からスタートしましたが、令和6年4月1日より3病棟全てを回復期リハビリテーション病床として運用しております。
なお、これまで3病棟に16床あった地域包括ケア病床は、令和6年11月1日の大和地域包括医療センターの開設に向けた、ゆきぐに大和病院の入院機能集約の受け皿として、その機能を2病棟に移し8室26床に拡大し運用してまいります。
今後も当院の理念である、『地域住民の「生きる」を支え続ける』を実現するために精一杯やっていこうと職員一同決意を新たにしたところです。
脳血管疾患や大腿骨骨折による手術などのため、命に関わる急性期の治療を受けた後、病状が安定し始めた概ね1・2か月後の時期を回復期と呼ばれます。この回復期に集中的なリハビリテーションを実施し、身体機能や動作能力の向上を図り、多職種がチームを組んで円滑に在宅復帰できるよう支援することを目的とした病棟が回復期リハビリテーション病棟です。
対象疾患 | 入院期間 |
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脳血管疾患、脊髄損傷、頭部外傷、くも膜下出血のシャント術後、脳腫瘍、脳炎、急性脳症、脊髄炎、多発性神経炎、多発性硬化症、腕神経叢損傷等の発症後もしくは手術後、または義肢装着訓練を要する状態 | 150日 |
高次脳機能障害を伴った重症脳血管障害、重度の頸髄損傷および頭部外傷を含む多部位外傷の場合 | 180日 |
大腿骨、骨盤、脊椎、股関節もしくは膝関節の骨折、または2肢以上の多発骨折の発症後、または手術後の状態 | 90日 |
外科手術または肺炎などの治療時の安静により廃用症候群を有しており、手術後または発症後の状態 | 90日 |
大腿骨、骨盤、脊椎、股関節または膝関節の神経、筋または靭帯損傷後の状態 | 60日 |
股関節または膝関節の置換術後の状態 | 90日 |
急性心筋梗塞、狭心症発作その他急性発症した心大血管疾患または手術後の状態 | 90日 |
【職員体制】
回復期リハ病棟常勤専任医師2名
理学療法士(PT)26名
作業療法士(OT)13名
言語聴覚士(ST)4名
・患者さんの回復を効率的にサポートするため、土日や祝日を問わず、1年365日毎日リハビリテーション(理学療法、作業療法、言語聴覚療法)を実施します。
・複数担当による医師の診療体制により、安全で効果的なリハビリテーションができるよう管理していきます。
・病棟看護師を中心として、起床から就寝までの間、食事、歯磨き、洗面、着替え、排せつなど日常生活そのものをリハビリと捉えて介入・支援を行います。
・リハビリ職員の早番や遅番体制により、病棟での日常生活に積極的に働きかけ、「している」日常生活の自立度向上を図ります。
・必要に応じて、退院前の自宅訪問を実施し、手すりの設置や歩行補助具の選定など、生活環境の調整や安全な動作方法について助言を行います。
・脳血管障害による麻痺のある患者に対し、装具を作成することにより、早期からの積極的な立位歩行練習や日常生活自立度の向上に役立てます。
・嚥下障害のある患者には、必要に応じて、嚥下内視鏡検査等を実施します。
・身体障がい者手帳等の発行が必要な場合には、診断書作成などの諸手続きを行います。
入院
↓
多職種によるリハビリテーション総合実施計画書の作成
↓
計画に基づいたリハビリテーションの実施
↓
定期的な患者・ご家族との面談
↓
退院に向けて自宅環境の整備(必要に応じて自宅訪問)
↓
退院
◎退院後も以下のような在宅支援体制と連携します。
・医師による訪問診療
・居宅介護支援事業所におけるケアプラン作成
・訪問看護、訪問リハビリ、通所リハビリの在宅サービス
時間 | 内容 |
---|---|
6:00 | 起床 |
7:30 | 整容動作、更衣動作、排泄動作 |
生活に即した早番リハビリ | |
8:00 | 朝食 |
9:00 | ベッドから離床しての活動 |
理学療法、言語聴覚療法 | |
12:00 | 昼食 |
13:00 | ベッドから離床しての活動 |
作業療法 | |
18:00 | 夕食 |
18:30 | 整容動作、更衣動作、排泄動作 |
生活に即した遅番リハビリ | |
21:00 | 消灯 |
1日最大3時間のリハビリを実施します。 |
項目 | 当院の実績 | 施設基準 ※1 |
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在宅復帰率 | 83.7% | 70%以上 |
重症患者割合 | 50.0% | 40%以上 |
重症患者回復割合 | 40.8% | 30%以上 |
実績指数 ※2 | 60.3 | 40以上 |
1日あたりリハビリテーション提供単位数 ※2 | 4.80単位 | 2単位以上 |
疾患別リハビリテーション料の内訳 ※2 | 脳血管 55.9% 運動器 41.8% 廃用 2.3% |
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※1 施設基準については、回復期リハビリテーション病棟入院料1を参考にしています。
※2 実績指数、リハビリ提供単位数は当院にて回復期リハビリテーション病棟入院料を算定している患者を対象として計算しています。
当院3病棟は、令和6年1月に回復期リハビリテーション病棟協会に入会しました。
今後も、地域に必要とされる回復期リハビリテーション病棟をめざしてサービスの向上に努めてまいります。
なお、回復期リハビリテーション協会のホームページでは、回復期リハビリテーション病棟に関する様々な情報が掲載されておりますので、ご覧ください。
お問い合わせ
担当 | 地域医療連携室 |
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住所 | 〒949-6680 新潟県南魚沼市六日町2643番地1 |
電話 | 025-788-1222(代表) FAX/025-788-1231 |